Правець — це захворювання, що передається при контакті зі спорами бактерій
Clostridium tetani, які живуть у ґрунті та кишковому тракті тварин.
Можна інфікуватися правцем при потраплянні бруду у рану або поріз, внаслідок укусів
тварин чи травмування гострими предметами, уламками деревини. Від людини до людини це захворювання не передається.
Симптоми правця:
- стиснення щелеп;
- м’язові спазми — часто в шлунку;
- болісна напруга у всьому тілі;
- проблеми з ковтанням;
- «витріщання» очей;
- головний біль;
- лихоманка та надмірне потовиділення;
- зміна артеріального тиску та прискорене серцебиття;
- неконтрольоване/мимовільне скорочення мускулатури голосових зв’язок (ларингоспазм);
- ламкість кісток;
- ускладнення дихання.
Ускладнення, які може викликати правець:
- закупорка головної або однієї з дрібних гілок легеневої артерії згустком крові, що
потрапив з інших частин тіла через кровообіг (емболія легеневої артерії); - пневмонія, легенева інфекція.
Правець може призвести до смерті. Симптоми можуть з’явитися протягом 3–21 дня після зараження. У разі появи перших симптомів негайно звертайтеся до лікаря. За відсутності медичної допомоги ймовірність смерті майже стовідсоткова. Навіть із медичною допомогою ризики смерті від правця досить високі — від 10% до 70% залежно від лікування, віку постраждалої людини та її загального стану здоров’я.
Екстрена профілактика правця показана при:
- травмах з порушенням цілісності шкірних покривів та слизових оболонок;
- опіках та відмороженнях (термічних, хімічних, радіаційних) другого, третього та
четвертого ступеню; - проникних пошкодженнях шлунково-кишкового тракту;
- пологах поза медичними закладами;
- гангрені або некрозі тканин будь-якого етапу, абсцесах;
- укусах тваринами;
- позагоспітальних абортах.
Завідувач ВСП Хмільницький РВ ДУ «ВОЦКПХ МОЗУ» Володимир Бойко наголошує, що важливо своєчасно провести екстрену профілактику правця, яка передбачає первинну хірургічну обробку рани та створення імунологічного захисту.
Рекомендовані препарати для екстреної імунопрофілактики правця:
АДП-М – адсорбований дифтерійно-правцевий анатоксин зі зменшеним вмістом
антигенів.
ППЛІ – протиправцевий людський імуноглобулін, який виготовляють з крові імунних
людей. Одна профілактична доза ППЛІ вміщує 250 міжнародних одиниць (МО).
- Єдиний спосіб захиститися від правця — вакцинація. Імунітет після захворювання не формується, і є ймовірність повторного зараження, тому вакцинація необхідна навіть якщо ви хворіли. Відмовившись від вакцинації, ви ставите під загрозу свої життя і здоров’я, – акцентує Володимир Бойко.
Повний курс імунізації АДП-М-анатоксином для дорослих складається з трьох
щеплень по 0,5 мл кожне з інтервалом 4 тижні між 1 та 2 дозами та 6 місяців між 2 та 3
дозами, ревакцинація через рік, в подальшому кожні 10 років. Два щеплення за звичайною схемою імунізації (для дорослих та дітей) та одне щеплення при скороченій схемі імунізації для дорослих.
При ранах, що піддаються зараженню («інфікована рана»), вводять ППЛІ.
Відповідно до національного календаря щеплень, вакцинувати дітей для профілактики правця необхідно у віці 2, 4, 6 і 18 місяців (чотири щеплення). У віці 6 і 16 років необхідна ревакцинація. Дорослим поновлювати щеплення від правця необхідно кожні 10 років.